VATANDAR.COM

پروپرانولول

PROPRANOLOL

در مورد اين دارو

پروپرانولول به علل گوناگوني مثل كاهش فشارخون؛ تسكين درد قلبي؛ پيشگيري از سردردهاي ميگرني؛ و درمان بينظمي ضربان قلب تجويز ميشود. همچنين براي جلوگيري از دومين حمله قلبي در افرادي كه يك بار دچار قلبي شدهاند، كاربرد دارد. ممكن است در شرايط ديگري نيز پزشكتان اين دارو را برايتان تجويز كند. به همين علت آن را را يك مسدودكننده بتا ميشناسند. با مسدودكردن اين تكانهها، به قلب كمك ميكند تا منظمتر و مؤثرتر بزند و در نتيجه بار كاري قلب كاهش يابد.

چگونگي مصرف

مقادير متفاوتي از پروپرانولول براي علل مختلف تجويز ميشود. شكل طولاني اثر پروپرانولول معمولاً روزي يك بار مصرف ميشود. مهم است كه دارو را هر روز ساعت معيني بخوريد. معمولاً بهتر است دارو را صبح پيش از صبحانه مصرف كنيد تا فراموش نكنيد. پروپرانولول را ميتوان با يا بدون غذا مصرف كرد. هر روز پيش از خوردن پروپرانولول نبضتان را بشماريد و فشارتان را اندازه بگيريد اگر كمتر از 60 در دقيقه بود، يا فشار سيستولي (عدد بالايي) كمتر از 90 ميليمتر جيوه بود، پيش از خوردن داروي آن روز با پزشكتان مشورت كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجردي كه به ياد آورديد مصرفش كنيد. البته اگر كمتر از 8 ساعت تا نوبت بعدي مصرف دارو رسيده است، نوبت فراموش شده را رها كرده، به برنامه منظم داروييتان بازگرديد. اگر بيش از يك نوبت در روز پروپرانولول مصرف ميكنيد، اگر تقريباً موقع نوبت بعدي مصرف دارو رسيده است، نوبت فراموش شده را مصرف نكنيد. مقدار دارو را دو برابر نكنيد و دارو را بدون هماهنگي با پزشكتان قطع نكنيد. با قطع مصرف پروپرانولول ممكن است در معرض خطر يك حمله قلبي باشيد. در اكثر مواردي كه پروپرانولول تجويز ميشود، بيماري را مهار ميكند و نه درمان. و اين بدين معناست كه ممكن است لازم باشد چندين سال يا تا پايان زندگي آن را مصرف كنيد.

هشدارها و عوارض جانبي

در صورت بروز هر يك از علايم نادر ولي جدي زير، مصرف آتنولول را قطع كرده، با پزشكتان تماس بگيريد: اشكال در تنفس تنگي نفس، يا خسخس سينه؛ سرد شدن كف دست و پا؛ ضربان قلب زير60 در دقيقه؛ سرگيجه يا سياهي رفتن چشم در هنگام بلند شدن از حالت خوابيده با نشسته با تورم دستها و پاها يا افزايش وزن ناگهاني (1/5 كيلو در 48-28 ساعت)؛ افسردگي، گيجي، يا توهم (شنيدن، ديدن، يا احساس چيزهايي كه وجود ندارند)؛ درد قفسه سينه، مفاصل يا كمر؛ تب؛ گلودرد؛ بثورات جلدي؛ يا هرگونه كبودي كه يا خونريزي غيرعادي. نشانههاي زير تا هنگام عادت كردن بدنتان با دارو ممكن است مشاهده شوند: خواب آلودگي، خستگي، مشكل در خوابيدن، اضطراب، يبوست يا اسهال، كابوس، يا كاهش توانايي جنسي، اگر اين علايم ادامه يافتند يا مشكل ساز شدند، وضعيت را با پزشكتان در ميان بگذاريد.

موارد احتياط

در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف آتنولول، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به آتنولول يا ديگر داروهاي مسدودكننده بتا
بارداري يا شيردهي
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه تزريقات حساسيتزدايي، كافئين، داروهاي آسم (آمينوفيلين، ديفيلين، اكستريفيلين، تئوفيلين)، داروهاي ديابت (انسولين، داروهاي خوراكي پايينآورنده قند)، ديگر داروهاي كاهنده فشار خون (مسدود كنندههاي كانالهاي كلسيمي، كلونيدين، گوانابنز)، كوكائين، يا مهاركنندههاي مونوآميناكسيداز (فورازوليدون، ايزوكاربوكسازيد، فنلزين، سلجيلين، ترانيل سيپرومين، پروكاربازين).
سابقه يا ابتلا به حساسيت، آسم، يا آمفيزم؛ مشكلات احتقاني قلب؛ بيماري قند؛ پركاري تيروييد؛ افسردگي؛ يا بيماريهاي كليوي يا كبدي. اگر بيماري قند داريد، پروپرانولول ممكن است قند خون شما را افزايش دهد و نيز ممكن است علايم افت قند خون را مخفي كند. اگر دچار حساسيت باشيد با مصرف پروپرانولول واكنشهاي حساسيتيتان ممكن است تشديد شود.

هنگام مصرف پروپرانولول توصيه ميشود

به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبوديتان را زير نظر داشتهباشيد.
در مورد ميزان فعاليت قابل قبول براساس، وضعيت بدنيتان با پزشكتان مشورت كنيد. پروپرانولول ممكن است درد قفسه سينه را كاهش دهد يا از آن جلوگيري كند و در نتيجه باعث شود تا از آن حد كه برايتان بيخطر است فعالتر باشيد. كه اين خود موجب درد قفسه سينه و علايم جدي ديگر ميشود.
وزنتان را نسبت به قد و استخوانبنديتان در يك محدوده مناسب نگه داريد. در صورت نياز براي كاهش وزن از پزشكتان كمك بگيريد.
اگر براي كاهش فشار خون پروپرانولول مصرف ميكنيد، مصرف سديم (نمك) خود را محدود كنيد. از پزشكتان درخواست كنيد دستورات تغذيهاي در اختيارتان بگذارد يا شما را به يك متخصص تغذيه معرفي كند.
اگر سيگاري هستيد، سيگار را ترك كنيد، از پزشكتان بخواهيد شما را به يك مشاور يا گروه ترك سيگار معرف كند.
الكل ننوشيد.
از وضعيت خوابيده به نشسته يا ايستاده و يا از حالت نشسته به ايستاده آرام تغيير وضعيت دهيد تا دچار سرگيجه، سياهي رفتن چشم يا غش نشويد.
در هواي سرد لباس گرمتر بپوشيد، چرا كه پروپرانولول ممكن است شما را به سرما حساستر كند.
قرصهاي طولاني رهش را يكجا ببلعيد؛ آنها را نشكنيد يا خرد نكنيد.
قرصهاي معمولي را در صورت مشكل در بلع ميتوانيد خرد كرده و با نصف قاشق مربا يا پودينگ مخلوط كنيد.
محلول خوراكي را با مقداري نوشيدني يا غذاي نيمه جامد مخلوط كرده، سپس استفاده كنيد.
براي روزهاي تعطيل مقداركافي دارو در دسترس داشته باشيد.
يك برگه شناسايي پزشكي كه نشان دهد پروپرانولول مصرف ميكنيد به همراه داشته باشيد.
پزشكان ديگر را از اينكه پروپرانولول مصرف ميكنيد مطلع سازيد؛ زيرا ممكن است بر روي برخي آزمونهاي آزمايشگاهي اثر بگذارد يا موجب بروز واكنش به دنبال تزريقات مربوط به حساسيتزدايي شود.
پروپرانولول را دور از دسترس كودكان، و دور از گرما، نورمستقيم، و حرارت مرطوب نگه داريد (در اين شرايط پروپرانولول فاسد ميشود).

هنگام مصرف پروپرانولول نبايد

تا مشخصشدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگي كنيد يا با وسايل خطرناك كار كنيد. اگر خوابآلودگي يا سرگيجه مشكل ساز شد، با پزشكتان مشورت كنيد.
بدون مشورت با پزشكتان دارويي مصرف كنيد؛ به ويژه داروهاي محرك و داروهاي سرفه يا سرماخوردگي كه بدون تجويز پزشك قابل تهيه هستند.