VATANDAR.COM

شقاق مقعد

اطلاعات اوليه

توضيح كلي

شقاق مقعد عبارت است از پارگي يا شكاف در ناحيه مقعد. اين بيماري در تمام سنين و حتي در شيرخواران نيز رخ ميدهد.

علايم شايع

درد و شديد به هنگام عبور مدفوع سخت يا حجيم. امكان دارد تا يك ساعت نيز طول بكشد. درد دوباره با اجابت مزاج بعدي بر ميگردد.
درد به هنگام نشستن روي يك جسم سخت
وجود رگههايي از خون روي كاغذ توالت، لباس زير، يا پوشك بچه
خارش اطراف مقعد
كودكان مبتلا ممكن است از اجابت مزاج امتناع كنند.

علل

علت دقيق آن نامشخص است، اما علايم معمولاً بعد از فشار آمدن به مقعد ناشي از مدفوع سفت و حجم ظاهر ميشوند.

عوامل افزايشدهنده خطر

يبوست
بارداريهاي متعدد
سرطان خون
بيماري كُرون
بيماريهاي نقص ايمني

پيشگيري

جلوي بروز يبوست را با اقدامات زير بگيريد: ـ روزانه حداقل 8 ليوان آب بنوشيد. ـ غذاي پرفيبر مصرف نماييد. ـ در صورت لزوم، از داروهاي شلكننده مدفوع يا مسهلها استفاده نماييد.
به هنگام اجابت مزاج، فشار بيش از اندازه وارد نياوريد.

عواقب مورد انتظار

اغلب بزرگسالان در عرض 6-4 هفته با درمان خوب ميشوند، به نحوي كه ديگر به جراحي نيازي نخواهد بود. اغلب شيرخواران و كودكان كم سن، بعد از شل كردن مدفوع بهبود مييابند.

عوارض احتمالي

تشكيل جوشگاه در محل زخم به نحوي كه دفع مدفوع را با مشكل روبرو كند.

درمان

اصول كلي

براي رد ساير علل خونريزي مقعدي يا خونريزي از راست روده، مقعد و راست روده با وسايل مخصوص (آنوسكپ، سيگموييدوسكپ) بررسي ميشوند.
پس از اجابت مزاج، بايد مقعد به آرامي با صابون شسته شود.
براي برطرف كردن اسپاسم عظلاني و درد در اطراف مقعد، بايد حوله گرم روي محل گذاشته شود.
نشستن در لگن حاوي آب گرم نيز درد را تخفيف ميدهد. ارتقاع آب در لگن بايد حدود 20 سانتيمتر باشد. روزانه 3-2 بار و هر بار براي 20-10 دقيقه از اين روش استفاده ميشود.
اگر درمانهاي فوق مؤثر نبود، امكان دارد نياز به جراحي باشد. در جراحي، يا زخم به طور كلي برداشته ميشود، يا اينكه در عضلاتي كه با انقباض خود باعث عدم بهبود زخم ميشوند تغييراتي داده ميشود.

داروها

براي درد خفيف، از داروهايي مثل استامينوفن يا بيحسكنندههاي ماليدني استفاده كنيد.
ماليدن پماد زينك اكسيد يا وازلين به ناحيه شايد باعث جلوگيري از احساس سوزش شود.
نرمكنندههاي مدفوع نيز ممكن است به جلوگيري از بروز درد به هنگام اجابت مزاج كمك كنند.
امكان دارد پماد ليدوكايين توصيه شود.

فعاليت

هيچ محدوديتي براي آن وجود ندارد. فعاليت بدني خود احتمال يبوست را كاهش ميدهد.

رژيم غذايي

ترجيحاً بايد غذاي پرفيبر و مايعات به مقدار فراوان در رژيم گنجانده شود تا از يبوست جلوگيري شود.

در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد

اگر شما يا فرزندتان علايم شقاق مقعدي را داريد، به خصوص دردي كه عليرغم درمان، ادامه مييابد.